當前位置 : 近期，全國新冠感染疫情日趨平穩，總體向好態勢持續鞏固。專家提醒，冬春季節是各類呼吸道傳染病的高發季，除了新冠病毒，一些其他病原體也會攻擊人體的呼吸道和肺部，如流感病毒及人呼吸道合胞病毒等，也要做好防治。
近日，HRSV病毒引起全球關注，相關兒童病例在歐美國家激增，中國疾控中心發布人呼吸道合胞病毒（HRSV）感染疾病防治知識問答，介紹HRSV病毒有關權威知識。
什么是HRSV病毒？
中國疾控中心健康傳播中心公布信息顯示，HRSV為肺炎病毒科，正肺病毒屬的RNA病毒。HRSV感染后，潛伏期通常為2-8天，臨床表現以呼吸道感染癥狀為主，早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，臨床表現如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。
HRSV感染患兒大多數癥狀會在1-2周內自行消失，少部分可以發展為下呼吸道感染，主要表現為毛細支氣管炎或肺炎，多見于2歲以下嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽、喘息，極少部分進一步加重出現呼吸急促和喂養困難等，嚴重者可發展為呼吸衰竭。
“對于兒童來說，要關注來自呼吸道合胞病毒感染導致的沖擊。”中國疾控中心病毒病所所長許文波表示，各年齡段人群均可感染HRSV，但HRSV感染的高危人群主要集中在兒童、老年人和免疫功能低下人群。
HRSV病毒如何傳播？
在傳播途徑方面，有癥狀的HRSV感染者和無癥狀的隱性感染者都可傳播病毒，通常可通過以下途徑傳播：
一是接觸傳播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接觸到含病毒的分泌物或污染物；
二是近距離接觸患者咳嗽或打噴嚏等。
感染HRSV后引起重癥的幾率高嗎？
哪些人群更易引起重癥？
首先要注意，感染過HRSV也不能形成永久免疫，之后還可能多次感染。它是嬰幼兒肺炎、毛細支氣管炎最常見的病因。全球每年約有3310萬例5歲以下兒童HRSV引起的急性下呼吸道感染新發病例，其中約10%需要住院治療，約2%-5%住院患兒死亡。低齡兒童以及60歲以上老人感染后更易發生重癥。
感染HRSV后出現哪些癥狀
需立即就醫？
HRSV感染后除了引發呼吸系統疾病外，還可導致其他系統病變，如：心血管系統受累可以出現心肌損傷、心功能不全等；中樞神經系統受累可出現中樞呼吸暫停、癲癇、腦炎等；另外，極少數病例可出現低體溫、皮疹、血小板減少和結膜炎等。
寶寶如出現典型呼吸道癥狀，包括呼吸頻率加快，咳嗽、喘息，并伴有煩躁不安或喂養困難，吸氣時出現“三凹征”或者其他異常情況，建議及時就醫。
感染HRSV之后如何治療？
可在家自行用藥嗎？
兒童早期感染大部分局限于上呼吸道，表現為發熱、鼻塞、流鼻涕、輕微咳嗽等，這個時期是可以在家觀察的，使用一些對癥的藥物：如退熱藥物、感冒藥物來進行治療。
但如果小朋友出現下呼吸道癥狀或者其他嚴重表現，出現高熱持續不退、發熱＞3天、咳嗽加重、喘息，甚至面色難看、呼吸急促、呼吸費力、喂養困難、驚厥等，需要及時就醫、不可在家治療。
HRSV病毒在我國流行情況如何？
我國為全球HRSV流行高發國家之一。研究顯示，2009-2019年間我國急性呼吸道感染病例病原體構成中：流感病毒，HRSV和人鼻病毒是在全人群中檢出率位居前三的病毒性病原體，構成比分別為28.5%，16.8%和16.7%；而在兒童中， HRSV是病毒性病原體中檢出最高的病毒，檢出率達25.7%，遠高于流感(14.2%)；在學齡期兒童(8.1%)以及成人(4.5%)中檢出率逐漸下降；在老年人中檢出率稍有所上升(7.4%)。
如何預防HRSV感染？
北京大學人民醫院呼吸內科主任高占成表示，對于易感人群的預防，要注意勤洗手，避免不潔凈的手觸摸眼、口、鼻，養成良好的個人衛生習慣，及時佩戴口罩，減少出入人員密集場所。
《人呼吸道合胞病毒感染疾病防治知識問答》
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